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SECRETARÍA DE

ADMINISTRACIÓN Y FINANZAS

ADMINISTRACIÓN

USUARIO

Domicilio Grupo Familiar Datos Adicionales Curriculum Antigüedad Observaciones Agremiaciones

Estado del agente

Estado

Dependencias del agente

Dependencias

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Datos Principales

Tipo Documento

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N°

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Cuil/Cuit

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Apellido

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Apellido Materno

Nombre

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Nombre Elegido

DNI Nuevo

Nombre Elegido

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Apellido Elegido

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Vigencia (Fecha)

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Observaciones

Genero

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Identidad Autopercibida

Estado civil

Fecha de Nacimiento

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Nacionalidad

Domicilio Actual

Calle

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Nro.

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Piso

Depto

Codigo Postal

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